1歳6か月児健康診査の実施体制および運用改善について（2026年3月30日）

　保健センターで実施された「1歳6か月児健康診査」を受診し、制度の趣旨や法的位置付けに照らして看過できない点があったため、町の発展を願う立場から意見を申し上げます。

1．発達確認検査について
　使用教材（イラストや積み木）が現代の生活実態とかけ離れ、老朽化も見られました。検査の客観性・再現性を確保するため、教材や方法の定期的見直しが必要と考えます。不適切な環境は誤認評価につながる恐れがあります。

2．歯科健診の環境および情報共有について
　歯科検診は薄暗い室内で、口腔部を強照明で照らす形式でした。この健診環境は乳幼児に強い不安を与えるものであり、心理的配慮が不足していると感じました。また、事前に伝えた質問内容が医療従事者間で共有されておらず、情報連携の不備が見受けられました。

3．歯科指導の表現について
　「絶対に虫歯になる」など断定的な表現や、強い対応を前提とした指導がありました。保護者の心理に配慮した、科学的かつ適切な表現が求められると考えます。

4．施設環境と予算について
　掲示物や教材の老朽化が目立ち、予算配分や整備体制の見直しの必要性を感じました。母子保健の充実は自治体の重要な責務です。

　本意見は町政批判ではなく、子育て世帯にとって安心できる環境の維持向上を願うものです。
　つきましては、健診内容および教材の妥当性の検証、情報共有体制の整備、指導方法の見直し、施設環境および予算配分の再検討についてご検討をお願いいたします。

　町では、4か月児・10か月児・1歳6か月児・3歳児について、それぞれの年齢児に保健センターにおいて集団健診方式で実施しております。

　この度の1歳6か月児健康診査時の保健指導において、従事者の強い表現での言動により不快なお気持ちを感じさせてしまう結果となりましたこと、誠に申し訳ございませんでした。今後このようなことのないよう丁寧かつ適切な対応について指導するとともに、ご指摘いただきました職員間の情報共有につきましても改善を図るように指導いたします。

　また、健診時に使用する積み木については、お子様が指先で積み木を掴んだり積み上げる動きなどを確認するため小さなサイズとなっておりますが、掲示物、玩具等につきましては、内容を十分精査し、必要に応じ順次可能なところから入れ替えを行うとともに、歯科健診の際の部屋の明るさについても改善を図ってまいりたいと考えております。

　このたびご指摘いただきました点につきましては、保健センター職員及び健診に従事する職員で共有し、今後の健診事業の改善に努めてまいります。