介護保険標準負担額・特定標準負担額差額支給申請書
[2017年11月22日]
ID:2558
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標準負担額・特定標準負担額(食費分)の減額対象でありながら、減額認定証を施設に提示せずに介護保険施設に入所していた場合、差額の請求を行う際に必要となります。
申請者:被保険者(介護を受けている方)の住所氏名を記入してください。
減額の対象となるかどうか、あらかじめ町にご相談ください。
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