ページの先頭です
メニューの終端です。

介護保険標準負担額・特定標準負担額差額支給申請書

[2017年11月22日]

ID:2558

ソーシャルサイトへのリンクは別ウィンドウで開きます

どんな時に必要?

標準負担額・特定標準負担額(食費分)の減額対象でありながら、減額認定証を施設に提示せずに介護保険施設に入所していた場合、差額の請求を行う際に必要となります。

申請・届出書式

Adobe Reader の入手
PDFファイルの閲覧には Adobe Reader が必要です。同ソフトがインストールされていない場合には、Adobe社のサイトから Adobe Reader をダウンロード(無償)してください。

記入要領

申請者:被保険者(介護を受けている方)の住所氏名を記入してください。

その他注意事項

減額の対象となるかどうか、あらかじめ町にご相談ください。

お問い合わせ

宮代町役場健康介護課介護保険担当

電話: 0480-34-1111(代表)内線385、386(1階6番窓口)

ファックス: 0480-34-3396

電話番号のかけ間違いにご注意ください!

お問い合わせフォーム

ご意見をお聞かせください

  • このページは役に立ちましたか?

  • このページは見つけやすかったですか?